嗨~我是金刀大,不想當媽的二寶媽X家庭財務規劃師。以前的我也是個保險小白,雖然不太懂保險,但會很認真爬文、問朋友、問業務。
但每次問完的結果都是:「這個很重要一定要保!」、「那個超關鍵,沒保等於沒保障!」然後我就陷入「好像每個都要保,不保明天就會出事」的恐懼漩渦裡…
不保很焦慮、保了也很焦慮,於是我決定翻開保單條款,認真逐字研究,帶著問題反問保險業務,結果...他們一個個默默地就不理我了,囧!
曾經逼瘋過好幾個保險業務員的我,實在是沒辦法只好自己學習保險。
為什麼要自己學會看條款?
自己學會看條款很重要,因為理賠的標準不是看「業務員怎麼說」,而是看「條款怎麼寫」。
學習保險後的我,真的很想對過去的自己說一句:「別再以為業務員說有賠,就真的會賠了」
我之前看過一個案例,當事人明明說買保險時業務員有保證理賠,結果實際上保單條款裡根本沒寫,因為業務員記錯話術!
還有業務說「這有賠」,但其實只賠一部分,不是你想像中的全部都理賠,保險的糾紛通常就來自於這裡。
保單條款很重要,但到底要看哪些地方,下面就是一些我的學習筆記分享
保險小筆記1:癌症併發症,真的有賠嗎?
來考你一題:
如果你因為癌症引發併發症住院,癌症險會賠嗎?
答案是...
⋯⋯
⋯⋯
不一定。(沒錯,就是不一定。)
要看條款裡有沒有寫「併發症」這三個字。舉例來說:
✅ 條款有寫:「此癌症所引起的併發症」,→ 有理賠機會
❌ 條款只寫:「接受癌症治療」,→ 可能就不賠併發症
能不能理賠就是依照條款辦事,如果條款只寫:「接受癌症治療」,但佛心保險公司願意理賠,那你真的要去拜一下。
保險小筆記2:醫院的定義也會影響理賠!
再考你一題:
如果你因為癌症住院,癌症險會賠嗎?
⋯
⋯
答案還是不一定!(沒錯,又是不一定。)
這時你是不是有點傻眼?都因為癌症住院了,癌症險竟然還有可能不賠!?
原因是因為有些保單條款會寫:「具有診斷及治療癌症設備的醫院」才符合理賠條件。
也就是說,你送去的醫院要有腫瘤科或相關設備,否則保險公司可以說「你住的不是指定醫院,不賠」。
你以為的癌症險,跟實際的癌症險可能差很大!
以前的我就天真地以為:「癌症險就是只要有癌症的花費都會賠,差別只是額度不同而已吧?」
結果學習後才發現,條款眉眉角角多到爆,每一個字都有意義,差幾個字就能改變命運(講得好像什麼詩經解析,但真的就是這麼扯)
如果你覺得今天這篇讓你長知識,那你可以去我的部落格逛逛 「保險規劃」這個分類,裡面有我整理的其他保險眉角筆記。
如果你也想搞懂保險條款...
老實說,條款真的長得像外星文,不學還好,一學就掉進坑裡爬不出來…
但如果你真的希望未來理賠不會出現「怎麼會這樣」的劇情
《拒當保險肥羊》這堂課會教你怎麼看懂保單條款;但如果你是一看到保單就想睡,想要有人直接幫你整理保單的,也可以了解我提供的《家庭財務分析報告》。
這份報告會包含:保單健檢、家庭財務狀況分析、還有你現有投資工具的整理與評估。當然啦~如果你真的只想做保單健檢也是可以,但我要先講實話,只做保單健檢CP值真的不高。
有需要的話就來找我聊聊吧~(關於我)